Douleur au genou

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Douleur au genou par PierreJeanPierre (invité) (93.174.144.xxx) le 27/09/13 à 13:30:12

Bonjour,

Une précision tout d'abord: je ne suis pas coureur à pied... mais je viens demander conseil ici car la douleur que j'ai semble directement due à un footing et je pense pouvoir trouver des gens suffisamment calés sur ce genre de bobos ici.

Hier, dans le cadre d'un programme de remise en forme pour la pratique du tennis, j'ai fait une grosse demi heure de footing dans le bois de Vincennes (autour du lac), suivie de quelques exos de fractionné, etc. Aucune douleur ressentie au genou sur l'1h30 de la séance, par contre à froid (dès hier soir, et pire ce matin) mon genou gauche me lance méchamment.
La douleur apparaît assez vite en marchant, encore plus vite si je descends des escaliers. Plutôt localisée vers l'arrière du genou mais ça se diffuse assez vite... Et par contre dès que je m'arrête mettons 30 secondes, quand je redémarre j'ai plus mal.
J'ai déjà eu ce genre de douleur il y a quelques années suite à des footings (j'avais d'ailleurs arrêté d'en faire à cause de ça) et ça passe vite (2-3 jours de repos suffisent en général), mais la facilité avec laquelle ça revient m'inquiète... d'autant que cette année j'aimerais me mettre à la pratique du baseball, qui tombe le Vendredi. Soit le lendemain de la prépa physique et dudit footing... bref j'ai peur que ça fasse trop, mais j'aimerais faire tout mon possible pour concilier les deux. Pas ce soir évidemment, vu la douleur je ne tente rien avant d'avoir vu un médecin, mais à terme c'est l'idée.

En attendant l'avis du médecin et au vu de ce que je vous décris, ça vous ferait penser à quelle pathologie ? Je crains une tendinite qui m'obligerait à mettre un terme à une voire plusieurs de mes activités, mais il me semble qu'une tendinite demande pas loin d'un mois de repos avant que la douleur passe, et surtout que ça se situe plus vers l'avant du genou que l'arrière ?

Merci par avance pour vos retours,
Mathieu

Douleur au genou par Mathieu (invité) (93.174.144.xxx) le 27/09/13 à 13:31:44

Ah et en complément, j'ajouterai quand même que je n'avais pas beaucoup bu avant l'effort et presque pas pendant. Ce qui est très bête, je sais... est-ce que ça a pu avoir une incidence directe sur la survenue de la douleur, et surtout est-ce que boire beaucoup aurait des chances à l'avenir d'éviter que ça se reproduise ?

Douleur au genou par Koregon (invité) (90.7.12.xxx) le 27/09/13 à 16:27:04

Une douleur qui survient d'emblée dès la mise en charge est probablement mécanique (articulaire, osseuse, ...). L'arrêt de l'effort fait cesser la douleur.

Une douleur inflammatoire n'existe pas ou presque dès la mise en charge mais survient à l'effort au bout d'un délai variable de 15 à 30 min. La poursuite de l'effort n'est pas possible. L'arrêt de l'effort ne fait pas cesser complètement la douleur.

Douleur au genou par (invité) (46.193.133.xxx) le 27/09/13 à 17:01:17

TFL ?

Douleur au genou par Koregon (invité) (90.7.12.xxx) le 27/09/13 à 17:30:51

Non pas TFL

Le signe classique d'un problème articulaire c'est la difficulté à monter ou descendre un escalier. Ajouter à cela la douleur à l'arrière du genou. C'est mécanique. Hydarthrose probable. Ce qui me surprend c'est l'âge (un peu trop jeune) mais si c'est une hydarthrose il faut vérifier l'état du genou (ex.clinique et IRM)

Douleur au genou par (invité) (46.193.133.xxx) le 27/09/13 à 18:32:35

Le signe classique d'une TFL est la douleur accrue lors de la descente d'escalier...
Je ne remets pas en cause tes connaissances, loin de là, mais je trouve un peu sec d'éliminer aussi vite cette piste, qui correspond bien aux symptômes (l'auteur du sujet pourra nous dire s'il a mal vraiment à l'arrière ou un peu plus sur le côté, il a utilisé les termes "plutôt localisée" "ça se diffuse assez vite")
Souffrant d'une TFL, aux débuts de la blessure je ressentais d'abord une gêne derrière le genou avant que la "vraie" douleur, latérale, apparaisse.

Douleur au genou par Koregon (invité) (90.7.12.xxx) le 27/09/13 à 19:06:39

La TFL est une inflammation.

La douleur qu'il décrit survient dès la mise en charge ce qui n'est pas en faveur d'une inflammation. Il le dit lui même elle disparait brutalement à l'effort.......tu crois toujours que c'est une inflammation?
L

NB : je suis médecin spécialiste, j'ai examiné à peu près 40 000 patients atteint de problème divers et variés des membres inf. J'interviens sur le forum quand je vois des coureurs s'égarer dans des diag et des traitements farfelus.
Dans 90 % des cas on fait le diag à l'interrogatoire.

Douleur au genou par Koregon (invité) (90.7.12.xxx) le 27/09/13 à 19:12:18

La douleur de la TFL survient à l'EFFORT
Le patient n'a pas mal au repos.

Elle peut s'accentuer évidemment voire s'installer lors des mouvements de flexion extension : cap, vélo, montée des escaliers...etc etc

Le tendon du fascia lata s'insère sur le condyle ext de l'extrémité inf du fémur. On a mal sur le compartiment ext du genou

Dans une inflammation une fois la douleur installée tu ne peux pas poursuivre l'effort c'est quasiment impossible. Ce n'est pas ce qu'il décrit

Douleur au genou par Koregon (invité) (90.7.12.xxx) le 27/09/13 à 19:14:14

"Et par contre dès que je m'arrête mettons 30 secondes, quand je redémarre j'ai plus mal"

Relis bien cette phrase clé....

Douleur au genou par Koregon (invité) (90.7.12.xxx) le 27/09/13 à 19:15:10

A +

Douleur au genou par michelb (invité) (88.79.237.xxx) le 27/09/13 à 20:31:10

j'aime bien le "A+"... bah il est pas revenu, avec la lecon qu'il a pris :-D

Douleur au genou par (invité) (46.193.133.xxx) le 27/09/13 à 20:44:51

Non, j'ai lu, et j'ai apprécié d'avoir des explications tandis que d'habitude les argumentations sont plutôt méprisantes.
Je ne m'étais effectivement pas attardé + que ça sur cette phrase, j'attends quand même de lire un témoignage plus précis de l'auteur.

Bonne soirée

Douleur au genou par (invité) (82.125.140.xxx) le 27/09/13 à 21:00:14

je confirme avec une "vraie" TFL (à l'opposé de la fausse) la douleur apparait après un certain temps de course (3' dans les cas extrême, 20-30' sinon en général) et on a tellement mal que l'on est obligé de cesser de courir.

Douleur au genou par Mathieu (invité) (89.158.218.xxx) le 27/09/13 à 21:40:31

Bonsoir,

Alors déjà merci pour toutes ces réponses même si elles me font un petit peu flipper.
L'hydarthrose ça a l'air d'être un truc assez sérieux non ? Je n'ai que 29 ans, aucun problème recensé au genou ces 3 dernières années, ça me paraît inquiétant du coup.

La tendinite fascia lata serait presque une "bonne" nouvelle en comparaison, mais effectivement si j'ai lu qu'elle pouvait s'accentuer en descendant les escaliers, j'ai aussi vu qu'elle faisait mal uniquement pendant la course et ça n'est pas mon cas... par contre clairement c'est les escaliers qui me font le plus mal, j'ai marché près d'1h30 ce soir et je ressentais une légère gêne, pas de douleur. Au bout d'une quinzaine de marches d'escalier en revanche c'était reparti.

Je vois de toutes façons un médecin du sport Mercredi, donc je serai vite fixé. J'espère que ce n'est pas trop sérieux et qu'à terme j'arriverai à enchaîner les efforts sans avoir à me préoccuper de ce genre de choses, mais je vous avouerai que je suis pas très optimiste.

Après, est-ce que les muscles avoisinants peuvent avoir des répercussions sur le genou ? Des fois que ça aurait un lien, j'ai par exemple les mollets qui raidissent facilement (avec survenue de crampes au bout d'1h30 de tennis quand c'est un peu intense, notamment sur des courses vers le filet. Mais là encore ma mauvaise hydratation doit y être pour beaucoup). En autres facteurs potentiellement explicatifs, un osgood-schlatter qui a un peu trainé à l'adolescence, ou encore -mais là ça va chercher loin- des tibias qui deviennent facilement douloureux lors d'une marche rapide, même si ça me l'a plus trop fait récemment.

Vous savez tout ! Je croise maintenant les doigts pour ne pas avoir un truc trop sérieux, mais je m'attends à devoir revoir mes ambitions sportives à la baisse.

Douleur au genou par (invité) (89.158.218.xxx) le 27/09/13 à 21:43:31

Par contre j'ai dû mal m'expliquer mais je n'ai pas dit (en réponse à Koregon) que la douleur disparaissait à l'effort... juste qu'elle est apparue au refroidissement des muscles hier soir, et encore pire ce matin.
En ne faisant "que" marcher la douleur reste discrète (largement plus que ce matin en tous cas), par contre dès que je descends des escaliers ça se réveille, et derrière même la marche devient douloureuse. Bref c'est vraiment la descente de marches qui "active" la douleur, le reste passe plutôt bien même si je n'ai évidemment pas réessayé de courir depuis hier.

Douleur au genou par Koregon (invité) (90.7.12.xxx) le 30/09/13 à 14:54:37

a michelb

coucou me revoilou

Douleur au genou par CPAM (invité) (213.39.33.xxx) le 30/09/13 à 15:06:10


"NB : je suis médecin spécialiste, j'ai examiné à peu près 40 000 patients "


hé ben put1 le compte en banque !

je suis une femme superbe, mais d'origine portugaise, ya moyen de faire l'amour ?

Douleur au genou par Koregon (invité) (90.7.12.xxx) le 30/09/13 à 15:11:43

salut Mathieu

ce que tu dois retenir :
- la douleur mécanique est un problème d'incongruence : en gros ça s'emboite mal. Donc c'est pas forcément douloureux mais ça marche mal dès le départ. Ok?
le mouvement qui sollicite le mieux l'articulation du genou ben c'est la flexion-extension : le vélo, l'escalier (c même un très bon test).
Alors il y a de nombreux problèmes mécaniques au genou. Tous ne sont pas dus à la CAP loin de là.
le problème des coureurs c'est qu'ils ne connaissent et c'est logique que les pathologies inhérentes au sport et ignorent (c normal, vaut mieux d'ailleurs) toutes les autres pathologies
Pour descendre un escalier il faut être capable de fléchir le genou à au moins 90°. Il ne faut pas de déficit ni en flexion ni en extension.
Essaie par ex de te mettre à genoux et de t'assoir sur tes talons. tu verra bien si c possible ou pas et si c douloureux ou pas

Douleur au genou par Koregon (invité) (90.7.12.xxx) le 30/09/13 à 15:14:56

"je suis une femme superbe, mais d'origine portugaise, ya moyen de faire l'amour "

Oui avec mon banquier, mais je crois qu'il n'aime pas trop les femmes, par contre il est très raffiné, pas comme moi
:-p

Douleur au genou par Koregon (invité) (90.7.12.xxx) le 30/09/13 à 15:20:07

"osgood-schlatter"

C que dalle ça oublie

Le ménisque serait une bonne explication. Douleur discrète à la marche et réveillée à la flexion extension...pourquoi pas.

Après il faut examiner, c bien sûr l'étape obligatoire

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