avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou

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avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par akira (invité) (109.223.240.xxx) le 06/08/15 à 17:13:38

Bonjour,

Je poste ce message sur ce site car 6 mois après un traumatisme direct sur le genou par chute et deux kinés,je ne peux faire que marcher. Pas de posture accroupie, à genoux, et évidemment pas de course, vélo...

J'en suis à mon troisième kiné en 4 mois, donc je souhaiterai avoir votre avis sur les pratiques du dernier kiné.

Je peux aussi attendre et voir si il y a du résultat au bout de quelques semaines, mais je ne me vois pas aller de kiné en kiné comme j'ai fait jusqu'à maintenant. D'autant que le problème perdure entre-temps.

Je poserai bien la question à mon médecin du sport mais je ne le voit plus.Donc en attendant d'avoir rendez-vous avec un autre, je me tourne vers ce forum.

Mon kiné actuel me fait faire les ultra-sons moi-même (20min)puis de l’électrothérapie(20min) massage(5min)pression (15min).

Est-il recommandé de demander au patient de se passer lui-même les ultra-sons sans supervision ?

Je vous remercie d'avance de vos avis .

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par Brad (invité) (109.212.66.xxx) le 06/08/15 à 20:28:37

Bonsoir,

Tout d'abord il est quasiment impossible de te répondre car la prise en charge d'une pathologie nécessite un bilan médical et para-médical (radio, écho, IRM, scanner, etc...) en première intention.

Là, tu n'a pas de pathologie identifiée, autrement tu l'aurais mentionné.

Tant que tu n'aura pas un diagnostic clair de ta lésion les praticiens tâtonneront "au petit bonheur la chance" et espérant que ton corps face de lui même une bonne partie de la guérison.

Est-ce un traumatisme des tissus mous, musculaire, tendineux, osseux, autre ? Comment s'est déroulé le traumatisme, il y a combien de temps ? Sur une zone fragilisée préalablement ? Antécédents similaires ? Etc...

Une fois le diagnostic établi, tu décides d'une prise en charge avec l'équipe médicale, médecin, kiné, autres. Puis chacun des praticiens en fonction de ses compétences et de son expérience t'explique le but de la prise en charge et le temps nécessaire par un soulagement, une guérison, une reprise...

Voilà comment l'on pratique théoriquement mais je te l'accorde c'est de plus en plus rare. En pratique très peu de masseur-kinésithérapeute sont compétents de la domaine du sport.

Brad

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par gavroche (invité) (80.12.35.xxx) le 07/08/15 à 09:19:53

heu tu es dans qu'elle villle , parce que là je sais pas?,,,,
en plus as tu vu un toubib , parce qu'avant de faire le tour des kinés , faut d'abord faire un bilan .
examen clinique , puis radio éventuellement irm et après kine si c'est utile .

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par Ced85 (invité) (90.56.192.xxx) le 07/08/15 à 11:50:25

Change de kiné encore! Une vrai séance dure 30min en présence du kiné!! Avec bilan diagnostic à la première séance et réévaluation tte les 5 séances. Ça peut être dangereux de laisser le patient seul avec les US

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par akira (invité) (90.5.217.xxx) le 09/08/15 à 19:21:26

Bonjour,

Navrée de ne pas avoir été suffisamment précise dans mon premier message, j'avais peur que ce soit trop long.
Je vais être plus explicite.

J'ai été voir un médecin du sport et un chirurgien spécialiste du genou avant d'être diriger vers les kinés.
J'ai passé Radio et IRM. Suite à ma chute on m'a diagnostiqué un traumatisme direct avec contusion osseuse patellaire et de l'extrémité supérieure du tibia, associée à une entorse du ligament latéral interne. (J'ai aussi une subluxation médiale bilatérale fémoro-patellaire.)

Le chirurgien m'a dit de ne pas immobiliser mon genou, juste de marcher en extension sans attelle et d'attendre deux mois. Pas de kiné.

Au bout de deux mois, le genou était dans le même état qu'après le choc donc je suis allée voir un médecin du sport qui m'a prescrit des séances de kiné (physiothérapie par ultrasons et rééducation par électrothérapie).

Après 15 jours d'attelle et un mois de kiné, mon genou avait bcp désenflé et me faisait moins mal. Donc on passe à la presse et là douleurs dans les deux genoux après l'exercice. Le kiné insiste pour continuer la presse pendant 1 mois. Les douleurs deviennent permanentes et le genou enfle de plus en plus. Arrêt de la presse et reprise physio par massage. Pas d'amélioration, recommandation du kiné pour une infiltration.

Après ces 2 mois de kiné,le genou est très enflé et me fait toujours mal, je ne peux ni m'accroupir, ni monter les escaliers, et me relever me fait mal. Je dois demander au kiné pour reprendre rendez-vous, et il ne s'occupe plus de mon genou. Je lui demande à plusieurs reprise de faire un point avec mes examens et il ne semble pas savoir quoi dire.

Suite à cela,Le médecin du sport me fait une infiltration de cortisone et d'acide hyaluronique. Le soir même, le genou enfle énormément, au point de devoir remettre l'attelle. Le médecin me dit n'avoir jamais vu ça. Au bout d'une semaine le genou désenfle un petit peu, mais reste toujours beaucoup plus enflé qu'avant l'infiltration.

Je vais voir un autre kiné sur les recommandations de mon docteur qui me montre comment utiliser les ultras sons et me laisse me les faire moi-même. 1h après la séance, les zones où j'ai passé l'instrument me brûlent et le genou est encore plus enflé. Depuis j'ai l'impression qu'on me comprime et qu'on me brûle l'intérieur du genou.

Voilà pourquoi je demande des conseils pour trouver un kiné compétent car je suis un peu désespérée. D'autant que mon médecin du sport m'a dit qu'il n'y avait pas d'obligation de résultat quand au soin apporté à mon genou...

Sinon je suis sur Bordeaux, je sais qu'il y a la clinique du sport mais je n'ai pas les moyens de consulter là-bas.
Donc si vous connaissez un kiné compétent sur Bordeaux, je suis preneuse.

Excusez-moi pour la longueur du message. Je vous remercie d'avoir pris le temps de me répondre.





avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par akira (invité) (90.5.217.xxx) le 09/08/15 à 19:35:16

J'oubliais: Je n'ai pas d'antécédent et je n'avais jamais eu de problèmes au genou avant. Le choc a eu lieu le 30 janvier. Je suis tombée sur un poteau en pierre pointu.

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par akira (invité) (90.5.217.xxx) le 09/08/15 à 20:59:48

Et j'ai aussi une contusion des fibres rotulienne. Bon ben j'ai fait le tour là.

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par (invité) (78.193.38.xxx) le 09/08/15 à 22:31:19

http://www.lacliniqueducoureur.com/fr/specialistes-pres-de-chez-moi/

https://fr.batchgeo.com/map/f1adbd2ea85f10ebf87682a85c73195b

2 annuaires de qualité qui référencent des kinés qui normalement devraient te prendre correctement en charge.

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par Brad (invité) (109.212.197.xxx) le 10/08/15 à 00:51:05

Akira,

J'ai pris soin de lire ton message. Je résume :

1- tu as une attitude morphologie des membres inférieurs en genou valgum et subluxation fémoro-patellaire.

2- traumatisme direct sur le genou avec contusion osseuse de la rotule et du plateau tibial et donc écrasement des tissus mous (tendons, ligaments, etc).
Choc avec rotation externe du tibia qui a occasionné l'entorse du ligament colatéral médial (ou interne). Sinon je ne comprends pas l'entorse.

Si je fais fausse route tu me le dis.

C'est l'attelle que tu as porté qui t'a amélioré, le kiné a fait une grosse erreur en te mettant à la presse ! Dans ton cas il pouvait tout faire sauf cela. Il a fait repartir l'inflammation en sollicitant trop tôt le quadriceps et son tendon rotulien ce qui a augmenter les contraintes mécanique sur tes rotules et l'os en phase de cicatrisation. Tu ne le précises pas mais peut-être qu'il t'a fait pratiquer des étirements du quadriceps et des postures d'étirements pour tes rotules quand cela allait mieux juste avant la presse ? Si ce n'est pas le cas il faut qu'il change de métier. Il a fait le con avec la presse et ensuite il te recommande de te faire faire une infiltration. Sympa le kiné ! Le faite qu'il ne regarde plus ton genou en dit long sur son malaise.
L'infiltration de cortisone pourquoi pas mais d'acide hyaluronique je ne comprends pas, c'est pour l'arthrose du genou pas les contusions ! A moins que tu ais de l'arthrose également ? Le médecin a raison quand il te dit qu'il a une obligation de moyen et pas de résultat. Mais pour qu'il te le dise, il ne doit pas être bien par rapport à ta prise en charge...

Le second kiné à l'air de travailler à la chaine avec plusieurs patients en même temps sans avoir repris ton dossier depuis le départ. Mais je peux me tromper. 20 minutes d'ultra-son, pourquoi pas 1 heure, n'importe quoi... 5-10 minutes maxi et tu ne dois pas avoir de douleur ! normalement le kiné doit adapter ses séances en fonction de ce que tu lui dis, de ce que tu ressens. En aucun cas du ne dois décrire les douleurs dont tu parles 1h après les séances de kiné. Tu lui en a parlé ?

Si ce que tu dis n'est pas trop déformé (il faut se méfier du rapport des patients et des praticiens), il est clair que tu es tombé sur des praticiens pas très professionnels pour rester poli. Et je sais de quoi je parle j'en suis un.

Pour ce qui est des ultra-son, il m'arrive de laisser faire le patient mais après 3-4 séances quand c'est facile d'accès pour lui et qu'il a bien vu comment je pratiquais. Je ne voudrais pas être trop méchant mais beaucoup de kiné ne savent pas passer les U-S correctement. Alors que ce soit eux ou le patient cela ne change pas grand chose, si vous voyez ce que je veux dire.

Aujourd'hui, il faut avancer, demande une écho ou un IRM pour voir où en est la cicatrisation de tes contusions depuis le début de ton traumatisme. Et l'examen programmé du genou en dynamique doit t'indiquer si ta subluxation fémoro-patellaire est en cause dans tes douleurs.

En attendant toi de ton côté tu peux :
- suivre le traitement médical du médecin
- mettre de la glace en fin de journée si ton genoux est douloureux, chaud, etc...
- cataplasme d'argile verte +++ 2-3 heures
- étirement doux du quadriceps, mollet si besoin, si possible et si non douloureux
- port de l'attelle si cela te soulage et ablation progressive

Bon courage,
Brad

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par gavroche (invité) (80.12.51.xxx) le 10/08/15 à 07:59:21

j'ajoute que la clinique du sport a merignac est très reputee , tu peux leur téléphoner pour demander les tarifs , s'il n'y a pas de dépassements d'honoraires tu es remboursée completement .
autrement désolé je ne connais pas de kine sur cette région.

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par akira (invité) (90.5.217.xxx) le 11/08/15 à 21:13:24

Tout d'abord merci encore pour vos réponses.

A gavroche: La clinique du sport fait des dépassements d'honoraires conséquents du coup c'est trop cher pour moi, mais merci de m'avoir donnée cette adresse.

A brad: Les points 1 et 2 sont justes. Avant les exercices en dynamique je faisais 10 minutes de vélo en moulinette ou avec très peu de résistance.

J'ai un pincement de l'interligne interne (rotule contre fémur) et du coup le doc a pensé que l'acide hyaluronique pouvait aider à lubrifier l'articulation et la cortisone à diminuer l'inflammation.

Pour le dernier kiné, je l'ai payé et je n'y suis plus retournée. Je ne voulais pas aggraver mon problème en continuant avec lui et j'ai trouvé le conseil de ced85 plutôt avisé.

Je suis allée voir le médecin du sport des Girondins de Bordeaux (conventionné secteur 1) et il a diagnostiqué une infection du genou suite à l'infiltration et une fissure de la rotule.

Je dois arrêter la kiné pour l'instant et repasser une IRM pour voir où ça en est.
Du coup je glace, je teste l'argile et j'étire + antibio pendant 4 jours.

Et puis pour le kiné je demanderai au docteur de m'en recommander un du coup.

Merci bcp d'avoir pris le temps de me répondre.

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par (invité) (77.148.240.xxx) le 11/08/15 à 21:16:51

"je dois arrêter la kiné pour l'instant et repasser une IRM pour voir où ça en est."


Et tout ça c'est la sécu qui paie???????

Avec des cons comme ça on va devenir des Grecs!

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par (invité) (77.148.240.xxx) le 11/08/15 à 21:20:15

Laisse le temps au temps c'est gratuit et avec tous les charlots que tu vas voir ton genoux va être foutu pour de bon!


avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par (invité) (77.148.240.xxx) le 11/08/15 à 21:21:27

"du coup le doc a pensé que l'acide hyaluronique pouvait aider à lubrifier l'articulation et la cortisone à diminuer l'inflammation."

T'1 là je rêve!

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par (invité) (78.193.38.xxx) le 11/08/15 à 23:11:01

Je t'ai laissé plus haut 2 annuaires référençant des kinés....fait beaucoup plus confiance en ces annuaires (notamment le 2ème) qu'en le conseil d'un médecin ou d'un autre professionnels de santé quel qu'il soit. C'est garanti.

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par akira (invité) (90.5.217.xxx) le 11/08/15 à 23:35:41

J'ai regardé l'annuaire et il y a une kiné dedans qui correspond à un cabinet que j'avais repéré en ville. Du coup quand faudra que je refasse de la kiné j'irai peut être chez eux d'autant qu'ils ont un kiné spé en trauma.

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par (invité) (78.193.38.xxx) le 11/08/15 à 23:42:28

ok bien. Privilégie les kinés résidents ou titulaires plutôt que les sympathisants. J'ai grande confiance quand à la qualité de la prise en charge que tu auras de ces kinés, mais n'hésites pas à faire un retour. Bonne rééducation, bon courage.

avis pour trouver un kiné compétent en trauma du genou par Brad (invité) (90.15.127.xxx) le 16/08/15 à 21:21:34

Bonsoir akira,

merci pour tes retours. En relisant mon post je m'aperçois que je ne m'étais pas trompé ! Malheureusement pour toi.
Bref, content qu'un médecin ait repris ton cas et que cela avance, tu es entre de bonnes mains :)

Bon courage !
Brad

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