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cartilage de la rotue abimé par TOTO (invité) le 07/08/04 à 02:54:15
bonjour,
Opéré du ménisque interne avec succès (pas de lésion des cartlages),j'ai maintenant, (5 mois après l'opération) des douleurs au genou, après avoir couru de façon intensive pendant 10jours (6 footings + exercices flexion genou).
Un scanner a détecté "une ulcération du cartilage de la rotule", donc survenue après l'opération
Un médecin sportif me propose comme unique solution une injection de substance élastovisqueuse, à recommencer tous les deux ans, tout e vitant la plupart des sports, dont la course à pied
J'ai 29 ans je suis sportifet ca m'embete d'etre contraint à ce régime
Si quelqu'un a un conseil à me donner, je l'en remercie par avance
TOTO
cartilage de la rotue abimé par (invité) (invité) (213.223.30.xxx) le 07/01/05 à 15:59:25
avez vous passé un scanner ou un arthro scanner
cartilage de la rotue abimé par thierry (invité) (82.64.228.xxx) le 07/01/05 à 16:51:27
L'acide hyaluronique est une protéine de base du cartilage et de la synovie. Les hyaluronates sont obtenus par traitement chimique de l'acide hyaluronique (polymérisation) pour augmenter sa viscosité. La synovie normale est un liquide d'aspect filant (comme du blanc d'oeuf) tandis que les hyaluronates ont plutôt la consistance de graisse en tube. Ils sont injectés en 3 fois à une semaine d'intervalle. On pensait au départ que leur action était purement mécanique, en augmentant la viscosité de la synovie et en limitant les frottements des surfaces cartilagineuses. En fait ces produits ne persistent que quelques jours à quelques semaines dans l'articulation, ce qui n'explique pas leur durée d'action prolongée. Ils agissent peut-être également par une stimulation directe de la réparation du cartilage et par une fixation des débris cartilagineux très agressifs pour l'articulation.
La bonne indication est l'arthrose modérée (le hyaluronate ne refait pas de cartilage aux endroits où il a disparu) et peu inflammatoire: un genou gonflé de liquide doit d'abord être ponctionné et infiltré avec un corticoïde, voire lavé. La synovie en excès diluerait en effet le hyaluronate et réduirait son action. De plus, ces gros genoux sont souvent chargés de débris d'un cartilage en très mauvais état et le repos strict est indispensable. Le hyaluronate n'est pas directement un traitement anti-inflammatoire et n'est pas indiqué sur un genou en crise douloureuse.
Les points forts de ce traitement: la très bonne tolérance (seul effet secondaire possible: une réaction douloureuse brève après la piqûre), la marche est permise (il vaut mieux éviter quand même le piétinement), longue durée d'action (en moyenne 9 mois), renouvellement possible sans inconvénient.
Les bémols: Certains produits sont coûteux. Il faut faire 3 piqûres. Ce n'est normalement pas très douloureux. Vous pouvez réclamer une anesthésie locale si elle n'est pas systématique. Une réaction douloureuse d'un ou deux jours est possible après l'injection. Changer d'endroit pour injecter peut éviter que cela ne se reproduise. Enfin, on n'a pas encore le recul suffisant pour apprécier l'intérêt du produit: effet à court terme ou y aura-t-il des prothèses en moins grâce à ce traitement?
Plusieurs produits sont commercialisés.
Voili, voilou ...
Pour ma part, j'ai eu la prescription, j'ai acheté les boites mais j'attends dans l'espoir de faire une saison complète aprés deux ans d'abstinence de course à pied (2 arthroscopies espacées aprés un ratage et une algosdystrophie consécutive)
Bon courage !
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